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    索  引 号: 003158495/201904-00058 信息分类: 规范性文件发布
    发布机构: 阜阳市人民政府(办公室) 生成日期: 2019-04-08 14:25
    文       号: 阜政办〔2019〕12号 发文日期: 2019-04-08 14:25
    名       称: 阜阳市人民政府办公室关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见 信息来源:
    关  键 词: 全科医生培养  激励机制   浏览次数: 4376
    内容概述:

    阜阳市人民政府办公室关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见

    各县、市、区人民政府,市政府各部门、各直属机构:

      根据《安徽省人民政府办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》(皖政办〔2018〕27号),经市政府同意,提出如下实施意见。

      一、总体要求

      (一)指导思想。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,按照党的十九大提出的有关战略部署要求,认真落实卫生与健康工作方针,遵循医疗卫生服务和临床医学人才成长规律,坚持政府主导,发挥市场机制作用,立足阜阳实际,完善适应行业特点的全科医生培养制度。

      (二)工作目标。到2020年,适应行业特点的全科医生培养制度基本建立,适应全科医学人才发展的激励机制基本健全,全科医生职业吸引力显著提高,城乡分布趋于合理,服务能力显著增强,全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系,城乡每万名居民拥有2-3名合格的全科医生。到2030年,适应行业特点的全科医生培养制度更加健全,使用激励机制更加完善,城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生,全科医生队伍基本满足健康阜阳建设需求。

        二、建立健全适应行业特点的全科医生培养制度

        (一)加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培养。加强全市全科人才队伍建设的组织领导,统筹制定卫生与健康人才培养规划,促进医学人才供给与需求?#34892;?#34900;接。建立全科医生培养长效机制,继续实施农村订单定向医学生免费培养计划,将推进农村基层本地全科人才培养纳入到对各县(市、区)卫生与健康工作目标考核。通过多?#20013;?#24335;将免费医学生招录培养工作的相关政策信息向考生和公众公布,鼓励和动员本地考生填报定向培养专业志愿,积极投身农村医疗卫生服务事业。承担培养任务的院校要切实做?#38376;?#26449;订单定向免费培养医学生按全科方向培养工作,根据农村基层卫生工作岗位需求,加强全科医生教育培养。(牵头责任单位:市卫生健康委,配合单位:市委编办、市人力资源社会保障局、市教育局)

        (二)建立健全毕业后全科医学教育制度。进一步规范落实以“5+3?#20445;?年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育)为主体、“3+2?#20445;?年临床医学专科教育+2年助理全科医生培训)为补充的全科医生培养模式,使之与院校教育?#22270;?#32493;医学教育?#34892;?#34900;接。(牵头责任单位:市卫生健康委)

      对纳入住院医师规范化培训基地考核的全科医学专业,与财政补助资金挂钩,各级财政要加大对本级培训基地的投入,在国家和省级财政补助基础上,按照每招收1名学员给予1万元/年的经费补助。农村订单定向免费培养的本科、专科医学生毕业后?#30452;?#32435;入全科专业住院医师规范化培?#23548;?#21161;理全科医生培训。对于单位委派参加住院医师规范化培训和助理全科医生培训的人?#20445;?#22996;派单位应保证其工资福利待遇不变并与其签订协议,就培训期间待遇、培训期满后服务年限、违约处理办法等进行?#32423;ā#?#29301;头责任单位:市卫生健康委,配合单位:市财政局、市人力资源社会保障局)

    承担全科专业住院医师规范化培训基地工作的医院(含中医,下同)和助理全科医生培训基地,必须独立设置全科医学科,配备科室工作人?#20445;?#21152;强学科带头人和骨干队伍培养。(牵头责任单位:市卫生健康委)

        加强全科医学师资培训,提高带教师资的教学意识和带教能力,完善带教模式,将教学?#23548;?#32435;入绩效考核内容,带教经历和教学质量作为职称晋升的重要依据。支持住院医师规范化培训基地与高校建立协同教学关系,稳妥推进全科专业专科医师规范化培训制度试点工作。(牵头责任单位:市卫生健康委,配合单位:市教育局)

        (三)巩固完善全科继续医学教育。大力推进远程继续教育,普及全科?#23460;思际酰?#23454;现全科医生继续医学教育全覆盖。积极开展基层全科医生进修培训和学历提升教育,强化继续医学教育基地建设,充分发挥县级综合医院在农村基层全科医生进修培训中的作用,加强对全科医生的中医药和康复医学知识与技能培训,将中医药作为其继续教育的重要内容,鼓励提供中医诊疗、养生保健康?#30784;?#20581;康养?#31995;?#26381;务。(牵头责任单位:市卫生健康委,配合单位:市人力资源社会保障局、市教育局)

      扩大全科医生转岗培训实施范围,鼓励二级及以上医院有关专科医师参加全科医生转岗培训,?#23454;?#22686;加中医全科医生转岗培训数量。对培训合格的,在原注册执业范围基础上增加全科医学专业执业范围。增加注册全科专业医生必须保证每年在基层服务时间,并作为其工作考核指标。组织城市医院转岗医生?#20132;?#23618;从事全科医疗服务,建立二级以上医院转岗医师加基层全科医生、社区护士的团队服务模式,促进城市优?#23460;?#30103;资源下沉。实行乡村医生全员全科基本知识技能培训,并有计划地安排乡村医生到乡镇卫生院、县医院等上级医疗卫生机构进修学习,鼓励具有执业(助理)医师资格的乡村医生参加全科医生转岗培训。(牵头责任单位:市卫生健康委)

      三、全面提高全科医生职业吸引力

      (一)改革完善全科医生薪酬制度。推进医疗服务价格改革,体?#32844;?#25324;全科医生在内的医务人员?#38469;?#21171;务价值。按照“?#24066;?#21307;疗卫生机构突破?#20013;?#20107;业单位工?#23454;?#25511;水平,?#24066;?#21307;疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求,合理核定政府办基层医疗卫生机构绩效工?#39318;?#37327;,提升基层医疗卫生机构全科医生工资水平,使其工资水平与当地县区级综合医院同等条件临床医师工资水平相衔接。鼓励基层医疗卫生机构聘用经住院医师规范化培训合格的全科医生,在核定绩效工?#39318;?#37327;时给予其进一步倾斜。建立基层医疗卫生机构绩效工资水平正常增长机制,完善绩效工资分配机制,调动基层医疗卫生机构医务人员工作积极性,内部绩效工资分配可设立全科医生津贴。(牵头责任单位:市人力资源社会保障局、市财政局、市卫生健康委)

    家庭医生有偿签约服务收入分配不纳入绩效工?#39318;?#39069;。加强签约服务质量考核,考核结果与家庭医生团队的签约服务收入挂钩,?#32321;?#31614;约服务质量。(牵头责任单位:市卫生健康委,配合单位:市人力资源社会保障局)

        (二)完善全科医生聘用管理办法。政府办基层医疗卫生机构在核定的编制内要保证全科医生的配?#31119;?#23545;本科及以上学历医学毕业生或经住院医师规范化培训合格的全科医生要优先安排,简化招聘程序,可由卫生健康部门采取面试、组织考察等方式公开招?#31119;?#25307;?#38428;?#26696;及结果报同级人力资源社会保障部门备案。对经住院医师规范化培训合格到农村基层执业的全科医生可实行“县管乡用?#20445;?#21439;级医疗卫生机构聘用管理,乡镇卫生院使用),对经助理全科医生培训合格到村卫生室工作的助理全科医生可实行“乡管村用?#20445;?#20065;镇卫生院聘用管理,村卫生室使用)。完善公立医院编制周转池和乡镇卫生院编制周转池制度,在现有周转池事业编制总量内,加大全科医生保障力度。(牵头责任单位:市卫生健康委,配合单位:市委编办、市人力资源社会保障局)

        (三)拓展全科医生职业发展前景。基层医疗卫生机构在临床医师队伍建设中,对经住院医师规范化培训合格的本科学历全科医生,在人员招聘、职称晋升、岗位聘用等方面,与临床医学、中医硕士专业学位研究生同等?#28304;?#33853;实工?#23454;认?#20851;待遇。落实关于提高基层医疗卫生机构的中高级专?#23548;际?#23703;位比例的政策,重点向经全科专业住院医师规范化培训和全科专业专科医师规范化培训合格的全科医生倾斜。本科及以上学历毕业、经全科专业住院医师规范化培训合格并?#20132;?#23618;医疗卫生机构工作的,可直接参加中级职称?#38469;裕际?#36890;过的直接聘任中级职称。基层全科医生申报高级职称?#20445;?#23545;论文、科研不作硬性规定,侧重评价临床工作能力,将签约居民数量、接诊量、服务质量、群众满意度等作为职称评审的重要依据。申报高级职称实行单独分组、单独评审。(牵头责任单位:市卫生健康委,配合单位:市人力资源社会保障局)

        (?#27169;?#40723;励社会力量举办全科诊所。落实国家、省及我市关于促进社会办医加快发展的政策措施,对全科诊所的设置不受医疗机构相关规划布局限制,由市场调节。支持符合条件的全科医生个体或合伙在城乡开办全科诊所,鼓励举办中医全科诊所,为居民就近提供医疗保健服务。鼓励二、三级综合医院与辖区内全科诊所建立双向转诊机制,畅通转诊渠?#39304;?#21152;强政府监管、行业自律与社会监督,促进全科诊所规范发展。(牵头责任单位:市卫生健康委)

      对提供基本医疗卫生服务的非营利性全科诊所,在人才培养等方面执行与政府办基层医疗卫生机构同等补助政策,政府通过购买服务的方式,引导其参与当地基本医疗和基本公共卫生服务,提供以及承接政府下达的相关任务,并逐步扩大购买范围;对符合条件的,按规定纳入医保协议管理范围;对具备条件的,可认定为全科医生基层实践基地,承担全科医生培养任务。对全科诊所基本建设和设备购置等发展建设支出,有条件的地方可通过财政补助等方式给予?#23454;?#25903;持。(牵头责任单位:市卫生健康委,配合单位:市财政局)

        (五)增强全科医生职业荣誉感。坚持精神奖励与物?#24335;?#21169;相结合,实行以政府奖励为导向、单位奖励为主体、社会奖励为补充的全科医生奖励办法,提升全科医生职业荣誉感和社会地位。对长期扎根基层、作出突出?#27605;?#30340;全科医生,按照党和国家有关规定给予表?#23186;?#21169;。在享受政府特殊津贴人员推选和杰出专?#23548;际?#20154;才、先进工作者、劳动模范、五一劳动奖章、优秀共产党员,以及“江淮名医”“颍淮名医”“颍淮名中医”“健康阜阳青年后备人才”等评选工作中,向基层全科医生倾斜。鼓励各地按照有关规定开展全科医生表?#23186;?#21169;工作。组织开展全科技能竞赛等活动,对优秀全科医生给予?#23454;?#22870;励。(牵头责任单位:市卫生健康委,配合单位:市人力资源社会保障局)

        四、加强乡村全科医生队伍建设

      (一)加快壮大乡村全科医生队伍。加大农村订单定向医学生免费培养力度。订单定向免费培养农村高职(专科)医学生,毕业生经助理全科医生培训合格后,重点补充到村卫生室?#22270;?#33510;边远乡镇卫生院。充分利用远程教育等信息化手段,免费实施国家继续医学教育培训项目。加大县级以上医疗卫生机构对口支援农村基层医疗卫生机构力度,县级以上医疗卫生机构要通过远程教育等方式加强对基层的?#38469;?#25351;导和培训。(牵头责任单位:市卫生健康委,配合单位:市人力资源社会保障局)

        (二)扩大全科医生特岗计划实施范围。继续推进全科医生特岗计划试点工作,到2020年,逐步将试点范围覆盖到所有乡镇卫生院,所需资金由中央和地方财政共同承担并?#23454;?#25552;高补助标准。鼓励各地根据实际情况实施本地全科医生特岗计划,引导和激励优秀人才?#20132;?#23618;工作。(牵头责任单位:市卫生健康委,配合单位:市人力资源社会保障局、市财政局)

        (三)增强乡村全科医生岗位吸引力。对长期扎根在集中连片特困地区县和国家扶贫开发工作重点县(以下统称?#29420;?#21439;)农村基层工作的全科医生,可突破学历?#35748;?#21046;,破格晋升职称。全科专业住院医师规范化培训合格、取得中级职称后在?#29420;?#21439;农村基层连续工作满10年的,可经职称评审委员会考核认定,直接取得副高级职称,取得的副高级职称原则上应限定在基层医疗卫生机构聘任,由基层医疗卫生机构向上级医疗卫生机构流动?#20445;?#24212;取得全省统一的高级职称。(牵头责任单位:市卫生健康委,配合单位:市人力资源社会保障局)

        (?#27169;?#21152;大对乡村全科医生培训力度,提高全科医生首诊能力。基层医疗机构在同等条件下优先聘用获得执业医师、执业助理医师资格的乡村全科医生。力争使乡村全科医生总体具备中专及以上学历,逐步具备执业助理医师及以上执业资格,各方面合理待遇得到较好保障,基本建成一支素质较高、适应需要的乡村全科医生队伍。(牵头责任单位:市卫生健康委,配合单位:市人力资源社会保障局)

      五、完善保障措施

        (一)加强组织领导。各地各部门要充分认识改革完善全科医生培养与使用激励机制的重要意义,强化部门协同,明确任务分工,?#32321;?#21508;项改革举措落实到位。

        (二)加强经费保障。通过政府投入、单位和基地自筹、社会支持等多渠道筹资,进一步加大对全科医生培养与使用激励的支持力度,各项补助经费专款专用,不?#23186;?#30041;、挪用、挤占。(牵头责任单位:市财政局)

        (三)加?#24247;?#30740;评?#39304;?#21508;相关部门要将全科医生培养与使用激励等政策措施落实情况纳入医改目标责任考核内容,建立定期调研评估机制,及时研究解决实施中出现的问题和困难,到2020年推出1-2个典型示范地区和单位。(牵头责任单位:市卫生健康委)

     

     

     阜阳市人民政府办公室

    2019年4月3日


    附件:阜阳市人民政府办公室关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见.docx [18.7 KB]
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